维生素D缺乏性佝偻病又称营养性佝偻病,是由于维生素D缺乏,致使体内钙、磷代谢失常,从而引起以骨骼生长障碍为主的全身性疾病。若维生素D缺乏在甲状旁腺反应迟钝的情况下,血游离钙可维持在相当低的水平,以致神经肌肉兴奋性增强,发生惊厥或局部肌肉的抽搐,称为佝偻病性手足搐搦症。
我国北方佝偻病患病率远远高于南方,可能与北方冬季时间较长,日照时间短、寒冷季节户外活动少有关,但南方也不少见。本病主要见于婴幼儿期,3岁以下发病率高,不仅影响小儿的正常生长发育,而且还影响全身功能包括免疫功能,致使小儿易患肺炎、肠炎等疾病。
佝偻病的临床症状可分为三期:
1.早期多见:
夜惊、多汗、枕秃、颅骨软化。
2.极期:
除有活动早期症状外,主要为骨骼改变,语言、运动发育迟缓,反复呼吸道感染。
3.恢复期:
多汗、夜惊好转,骨骼改变好转。
4.后遗症期:
临床症状消失,后遗骨骼畸形。
佝偻病临床表现及诊断: 佝偻病多因为婴儿期未及时添加维生素D或日光照射不足所致。主要表现为易惊、夜啼、多汗、方颅、肋串珠、手(足)镯样隆起、“o”或“x”形腿、肌肉松软表现。
检查血钙正常或稍低,磷降低,碱性磷酸梅升高,x线骨片钙化预备线模糊或消失,干腄端膨大呈杯状,骨质脱钙。
佝偻病的预防,应注意以下几点:
1.哺乳期,应重视母亲和婴儿的维生素D营养,病儿应多进食富含钙、磷、维生素的食物,适量补充锌、铁等元素。
2.定期到医院进行儿童保健检查,在医生指导下正确服用维生素D制剂,以免过量产生中毒。
3.多晒太阳,有下肢畸形者尽量少走、跑、跳,待病情恢复可增加下肢活动。
4.严重骨骼畸形做手术矫形。
5.应在3岁前及早治愈,以免引起骨骼畸形后遗症。
关闭窗口
|