破译史上最大一笔政府购买 NGO 服务的操作密码

“ 孩子在医院化疗，但是没钱交费了，医院正考虑让我们出院，我正急得不知道怎么办才好，这个时候收到了中国红基会的资助款，真是及时雨，太感谢了。 ”2010 年 3 月至 7 月，甘肃定西的白血病患儿李程的父亲李治国，在接到中国红十字基金会 ( 以下简称 “ 红基会 ”) 社会监督委员会办公室对 “ 小天使基金 ” 彩票公益金项目资助患儿进行的电话回访时激动地说。

李治国一家获得的资助善款来自 5000 万元彩票公益金。 2009 年 7 月，财政部正式批复中国红十字基金会小天使基金获 5000 万彩票公益金。 12 月份，这笔资金完全到账。这是小天使基金首获政府拨款救助，也是当时政府购买 NGO 服务最大一笔资金，在业界引起不小反响。

在获得彩票公益金 5000 万元支持后不久，今年 1 月，红基会通过周密的评审程序，确定对来自全国 30 个省市自治区的 1548 名贫困家庭的白血病患儿给予医疗资助，每名患儿资助 3 万元人民币。两个月后，资助患儿的回访工作按部就班地进行着。

截至 7 月 13 日 ，第一期中国红十字基金会 “ 小天使基金 ” 彩票公益金 ( 以下简称 “ 彩票公益金 ”) 项目共救助了 1615 名贫困家庭的白血病患儿，首期项目实施完成。这个数字是彩票公益金注资之前小天使基金四年多通过社会募捐救助人数的 3 倍。

在 8 月 23 日 举行的中国红十字基金会 “ 小天使基金 ” 彩票公益金项目新闻通报会上，中国红基会副秘书长刘选国表示， 2010 年，中国红十字基金会小天使基金再次获得第二期彩票公益金 5000 万元，资金已于 7 月 31 日 到账，评审工作即将启动。据了解，第二期项目须在 2010 年 12 月底前全部执行完毕，预计资助贫困家庭的白血病患儿人数为 1600 名左右。

回溯 1 个亿 ≠ 两个 5000 万

小天使基金连续两次获得彩票公益金的支持并不是偶然，中国红基会副秘书长刘选国说，早在 2007 年的时候，红基会就已经开始向财政部申请彩票公益金，但是并没有获得批准。

小天使基金虽已取得一定的资助成果并享有较强的社会影响力，但面对逐年增加的求助人数和有限的社会捐款，中国红基会感觉捉襟见肘，承受着巨大的筹资压力。因此申请彩票公益金的支持成了获取资金的渠道之一。

统计显示，我国白血病人约 400 万，其中一半是儿童，每年在新生儿患病的要增加 4 万。在我国，白血病占癌症总发病数的 5% 左右，发病以儿童 ( 约占该时期恶性肿瘤的 l/3) 和青年居多。

2005 年 6 月，中国红基会为救助贫困家庭的白血病儿童倡导发起的一个专项公益基金 —— 小天使基金成立。但面对逐年增加的求助人数，小天使基金的资助只是杯水车薪。

“ 从 2005 年成立至今，所有资金都是社会募集来的，很少有大笔的资金进入。很多企业也不愿意关注白血病，毕竟企业做公益想得到是长久的回报，白血病救助对企业来说见效很低。 ” 中国红十字基金会秘书长助理兼医疗救助部部长雷淑敏当时很无奈。从 2009 年 3 月份向财政部申请救助资金开始，雷淑敏便具体负责此事。

“ 申请多了政府不太可能给，申请少了根本也起不了什么作用。 ” 在接受《公益时报》记者采访时，雷淑敏曾回忆说， “ 经过决定，按照白血病目前登记的状况，小天使基金当时向财政部申请的是一亿。 ”

2009 年 3 月，温家宝总理关心和救助河北白血病患儿一事经媒体报道以后，引起社会的广泛关注。 “ 中国红基会以此为契机，继续跟进作了宣传报道，正巧碰上当时开两会，我们找人大代表和政协委员呼吁关注白血病患儿，之后，又通过中国红十字总会向财政部申请国家彩票公益金的支持。 ” 刘选国对记者回忆申请的过程。

虽然根据实际情况以及良好的 “ 社会氛围 ” ，小天使基金 “ 信誓旦旦 ” 地向财政部申请了一个亿，但至于财政部能不能批下来，雷淑敏的心里并没有十分的把握。经过几个月与财政部的反复沟通，耐心等待。 2009 年 7 月份，财政部正式批复从彩票公益金拨款 5000 万注入小天使基金。 “ 原本打算申请一两个亿的公益金，后来批准了 5000 万。 ” 刘选国说。

“ 当时觉得压力挺大的，按照正常程序，这笔钱应该从 2005 年开始向财政部申请，这属于十一五计划，但现在我们从中间插了一脚，相当于原先国家把对彩票公益金分配的计划打乱，重新分。 ” 回忆起第一个 5000 万元的 “ 来之不易 ” ，雷淑敏很是感慨。

虽然比预想的 1 亿少了 5000 万，但刘选国、雷淑敏还是感到无比高兴。 “ 这说明政府非常重视大病救助，信任民间组织，真正的为民办事。 ” 雷淑敏说。

不过，第二个 5000 万并没有让刘选国他们等太久。一年后， 2010 年 7 月 31 日 ，第二笔 5000 万元中央彩票公益金已经划拨到红基会小天使基金的账上。

正是由于第一期彩票公益金项目公开、透明、高效率地实施，红基会才能连续获得彩票公益金的支持。

高效 1% 项目执行费 100% 资助到账率

2009 年 7 月，财政部批准国家彩票公益金向小天使基金注资 5000 万元，并于当年 12 月全部到账，专项用于白血病患儿的医疗救治。这一举措被专家学者称为 “ 政府首次向公益组织购买服务，是政府在职能转变、创新机制上迈出的可喜一步，是具有重大进步意义的事件。 ”

小天使基金彩票公益金项目于 2010 年 1 月正式进入执行阶段， 1 月 5 日 ，小天使基金彩票公益金项目首次资助评审会召开，评审通过资助 1548 名贫困家庭白血病患儿名单，并在中国红基会网站进行公示，此后又分批次对申请救助的患儿进行递补评审。

截至今年 7 月 13 日，小天使基金彩票公益金项目共批准向全国 30 个省 ( 市、区 ) 和新疆生产建设兵团的 1615 名贫困家庭的白血病患儿提供医疗资助，首期项目实施完成。这个数字是彩票公益金注资之前小天使基金四年多通过社会募捐救助人数的 3 倍。其中，资助 1586 名化疗患儿各 3 万元，资助 29 名骨髓移植患儿各 5 万元。

首期小天使基金彩票公益金项目经过对救助患儿的初审、复审、公示、寄发通知、报销发票资料核审等程序， 2010 年 2 月开始对受助患儿进行拨款，截止 2010 年 8 月 16 日 ，已拨付 2009 年小天使基金国家彩票公益金资助款 1612 人，金额 48,893,894.84 元，另有三名患儿还在定点医院治疗过程中，待拨资助款 9 万元。根据预算， 2009 年小天使基金国家彩票公益金应拨付资助款 4900 万元，现已拨付 99.8% 。

中国红十字基金会副秘书长刘选国表示，经中国红十字会总会和财政部同意，中国红基会预算项目执行费用为 100 万元，占总资金的 2% 。 “ 项目执行费用包括小天使基金国家彩票公益金项目办公室的房租、水电、办公、人员费用，项目培训、宣传、网站建设、档案管理、评审、评估、检查等费用，截止 2010 年 8 月 16 日 已支出 466,367.19 元，占本次资助总额的 1% 。 ”

为保证资助款及时、准确到账， 2010 年 3 月至 7 月，中国红基会邀请了 5 位社会监督巡视，对 13 批受助患儿中的 518 名进行了抽查式的电话回访，抽访数量约占受助人总量 (1615 名 ) 的 32.1% ，各批次及总体的资助款到账率均达到 100% 。

刘选国表示，要获得彩票公益金的支持，除了要有一个好的项目之外，还需要有社会的信任度，项目的知名度，抓住了一个好的时机引起社会的关注。 “ 彩票公益金资助小天使基金这个项目以后，不仅提升了该基金的影响力，扩大了救助面，还顺应了时代的潮流，呼应了社会的需求。 ”

2010 年 5 月，北京宏元嘉华管理咨询有限责任公司组织评审专家组，对小天使基金 2009 彩票公益金项目 ( 截至 4 月 30 日 ) 的执行情况进行现场评价，并于 7 月份出具绩效评价报告。报告认为：该项目社会效益较为显著，并在一定程度上促进了彩票公益金项目整体工作进展，促进了中国红十字会保护人类生命和健康的职能及政府建设和谐社会战略目标的实现。

继续 年底前执行完毕 资助 1600 名患儿

为了加强和规范小天使基金彩票公益金的使用和管理，财政部与中国红十字基金会专门制定了《中国红十字基金会小天使基金资助管理暂行办法》， “ 这个办法是财政部的要求与红基会的要求相结合而形成的，之后经过中国红十字总会批准联合下发。 ” 刘选国表示。

彩票公益金的使用受到一些专家学者很高的评价。业内人士认为，该项目的执行效果效益很好，只有 1% 的项目管理费，由于很低的实施成本，很高的工作效率，刘选国说， “ 这给财政部留下了很好的印象，我们要继续争取列入 ‘ 十二五 ’ 规划，争取获得更多的支持。 ”

2010 年，中国红基会小天使基金再次获得彩票公益金 5000 万元的支持，资金已于 7 月 31 日 到账。按照财政部及中红十字会总会的要求，项目须在 2010 年 12 月底前全部执行完毕，预计资助贫困家庭的白血病患儿人数为 1600 名左右。

据刘选国介绍，与 2009 年 “ 集中式、一次性 ” 的执行项目方式不同， 2010 年度，小天使基金彩票公益金项目将采取中国红基会和全国各省级红十字会共同执行的方式。

“ 患儿申请资料的审核，资助前患儿近况的核实、资助款的拨付、患儿家庭回访等工作，都将由省级红十字会承担。中国红基会则负责求助审核、组织评审、网上公示、核拨资助款、跟踪监督回访、项目评审及审计等工作。 ” 刘选国说。

这样一来，不但能够方便患儿就近咨询、求助、办理相关手续，减轻患者来京求助交通、食宿造成的经济负担，而且便于地方红十字会对患儿家庭情况进行了解、核实和回访，保证项目的顺利实施。

为确保 2010 年彩票公益金项目资助工作的顺利实施， 8 月 24 日 至 25 日，红基会在京召开小天使基金彩票公益金项目总结暨培训会议，来自全国 31 个省 ( 市、区 ) 红十字会、新疆生产建设兵团红十字会及小天使基金全国十家定点医院的项目主管参加会议。会议的目的是管好、用好彩票公益金的每一分钱，为更多的贫困白血病患儿提供资助，促进社会和谐与进步。

虽然再次获得了彩票公益金的支持，但是，小天使基金的资金缺口依然很大， “ 我们将争取在十二五规划期间多给支持，同时呼吁社会捐款，行使基金社会募捐的职能。 ” 雷淑敏说， “ 今年上半年，小天使基金获得社会捐赠 300 万元，已经用于 100 个患儿的救治。 ” 自 2005 年 6 月成立至 2010 年 7 月底，小天使基金通过动员社会力量，共募集社会捐款 2453 万元，累计救助了 692 名贫困白血病患儿。

“ 在过去的四年当中，小天使基金的社会筹款每年 400 万左右，每年只能资助 100 多名患儿，虽然红基会宣传的力度很大，但是募集的善款很少 ” ，刘选国说， “ 而且，成规模的宣传是一把双刃剑，在呼吁募集善款的同时，也引来了更多的求助者，因此小天使基金是压力最大的基金。 ”

截至目前，尚有 2000 余名求助患儿等待资助。根据《彩票公益金项目资助管理办法》规定，对需要化疗的患儿，每人资助 3 万元，对需要骨髓移植且成功配型的患儿，每人资助 5 万元的标准，还需要 6000 万元到 1 亿元的资金。即使算上近期批复的 5000 万元中央彩票公益金，至少还有 1000 万元的资金缺口。 ( 本报记者于佳莉对此文亦有贡献 )